Какое обследование нужно проходить перед зачатием малыша. Какие анализы сдавать при планировании беременности? Обследования перед беременностью для женщин список

В жизни любой супружеской пары непременно наступает момент, когда оба партнера готовы к появлению в их семье малыша. Однако не стоит сразу приступать к делу, ведь организм как женщины, так и мужчины может оказаться не готов к тому, чтобы родить здорового ребенка. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют будущим родителям пройти комплексное обследование и сдать все необходимые анализы перед планированием беременности для скорейшего наступления зачатия и правильного развития плода. Какие анализы надо сдавать перед планированием беременности? Мы приготовили для вас целый список.

Осмотр гинеколога и мазок перед беременностью

С чего начинать женщине при планировании беременности? Первое с чего нужно начать подготовку – это визит к гинекологу . Врач произведет визуальный осмотр, оценит состояние шейки матки и половых путей, а также размеры матки и яичников.

В обязательном порядке гинеколог сделает бактериоскопическое исследование урогенитальных выделений и цитологическое исследование . По результатам этого анализа можно будет увидеть, есть ли инфекционные и условно-патогенные возбудители в слизистой влагалища и цервикального канала.

Кольпоцервикоскопия и Цитология (ПАП-тест) позволит выявить наличие патологических клеток в слизистой шейки матки и диагностировать предраковое состояние. Анализ является обязательным, так как у женщины в положении иммунитет ослаблен, из-за чего предрак может перейти в рак.

Также, гинеколог должен взять еще такие анализы на инфекции при планировании беременности:

• На вирус папилломы человека HPV 16,18,31,33,35,39,45,52,56,58,59,66 (высокоонкогенные типы) - соскоб.
• Обследование на хламидии (методом ПЦР с шейки матки).

Эти заболевания не опасны для обычного человека и могут протекать бессимптомно. Однако у будущего ребенка они могут вызвать ряд серьезных осложнений и патологий.

Анализы крови

Необходимо сделать следующие анализы крови:

• общий анализ крови;
• коагулограмму;
• анализ на пролактин;
• (ТТГ);
• липидограмму (триглиц., холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП);
• липидограмму (холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, коэффициент атерогенности); антимюлерив гормон (АМГ);
• анализ крови на гомоцистеин;
• антитела к тиреоидной пероксидазе (АТПО);
• анализ крови на витамин Д.

Также, желательно сдать анализ на группу крови и резус-фактор . В диспансерную книжку каждой беременной женщины вносятся данные о ее группе крови и резус-факторе. Если у супругов разные резус-факторы, особенно если при этом у женщины отрицательных, то может возникнуть , вероятность которого возрастает с числом беременностей.

Общий анализ мочи и бакпосев

Этот вид анализа позволит выявить острые и хронические заболевания мочевыводящих путей , которые могут оказать крайне негативное воздействие на здоровье беременной женщины.

Чтобы исключить ошибок в результатах диагностики, необходимо придерживаться простых правил , которые, кстати, пригодятся и на протяжении всей беременности:

• для анализа всегда сдается утренняя моча;
• для этих целей следует избегать дней менструации;
• перед манипуляцией нужно тщательно подмыться;
• во время процедуры влагалище лучше закрыть ватным тампоном;
• моча собирается в специальный контейнер или стеклянную тару.

УЗИ

Не стоит пренебрегать в период планирования и возможностями УЗИ. УЗИ органов малого таза позволяет: увидеть состояние яичников и фолликулов; оценить состояние эндометрия (посмотреть, какова вероятность принять оплодотворенную яйцеклетку); посмотреть, была ли уже овуляция или предполагается ли она в этом цикле.

Кроме того, по результатам проведения исследования могут быть выявлены пороки матки , одним из самых распространенных которым является миома. До беременности такие новообразования могут себя не проявлять никаким образом. Однако они способны препятствовать зачатию и стать причиной или преждевременных родов. В этом случае врачи рекомендуют удалить миому и подождать 1-2 года до следующего планирования.

Также, чтобы исключить проблемы не гинекологического характера, нужно пройти УЗИ брюшной полости, молочной железы, щитовидной железы и маммографию.

Окулист, стоматолог и терапевт

Помимо гинеколога женщине следует посетить и других специалистов. Так, терапевт произведет общий осмотр, сделает электрокардиограмму. Обязательно нужно сообщить ему обо всех недомоганиях, чтобы вовремя выявить проблему и начать лечение.

Окулист оценит состояние вашего зрения и глазного яблока, возможных проблем при родах и назначит лечение при проблемах.

Также, на этапе планирования желательно посетить стоматолога и привести в порядок ротовую полость.

Консультация генетика

Если в вашей семье известны случаи рождения детей с серьезными наследственными заболеваниями или генетическими отклонениями, обязательно сходите на консультацию к врачу-генетику и при необходимости сдайте соответствующие генетические анализы при планировании беременности. Также, вы можете провести генетическое тестирование наследственной склонности к тромбофилии.

Обратиться к специалисту целесообразно и если будущей маме меньше 18 или больше 35 лет, а будущему папе больше 40 лет.

Какие анализы сдать мужчине при планировании беременности

Несмотря на то что беременеть, вынашивать и рожать ребенка предстоит женщине, мужчина по рекомендации уролога и терапевта также должен пройти некоторые обследования и сдать анализы, среди которых:

• общий анализ крови;
• кровь на антитела Токсоплазма (Ig G), Краснуха (Ig G);
• анализ крови на Гепатит В и С (общие антитела);
• анализ крови на ВИЧ и сифилис;
• ПЦР на хламидии, трихомонады, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы и гарднереллы, вирусы - вирус герпеса, вирус папилломы человека, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра;
• общий анализ мочи;
• биохимия крови;
• анализ крови на гормоны;
• ЭКГ и УЗИ грудной клетки, в том числе сердца и брюшной полости;
• анализ на определение группы крови и резус-фактора.

Спермограмма и анализ на совместимость супругов

Часто причиной бесплодия становится плохая мужская сперма. Поэтому нелишним будет сдать спермограмму для определения концентрации и активности сперматозоидов. При обнаружении каких-либо отклонений врач-андролог даст соответствующие указания. После многочисленных безуспешных попыток можно сдать анализ на совместимость мужчины и женщины.

1. Придерживайтесь здорового образа жизни. Это значит, что нужно отказаться от алкоголя и сигарет, заняться спортом, совершать пешие прогулки на свежем воздухе.
2. Особое внимание следует уделить питанию: оно должно быть сбалансированным и состоять из натуральных и полезных продуктов. Пройдите необходимых врачей и сдайте все анализы, рекомендованные парам, планирующим ребенка. Пройдите курс .
3. Особое внимание следует уделить фолиевой кислоте. Перед приемом желательно проконсультироваться с врачом.
4. Избегайте стрессов и тяжелых физических нагрузок.

Видео о подготовке к беременности

Предлагаем вашему вниманию небольшой видеосюжет, где специалист расскажет о том, зачем нужно планирование беременности и всем ли это необходимо. Также вы узнаете, на что следует обратить внимание и с чего лучше начинать обследование.

Нерожавшим женщинам свойственно пренебрегать посещением врача на ранних стадиях беременности.

Одних «напрягает» большое количество обследований и «впустую» потраченное время. Иные - считают, что ничего не измениться, если пройти обследование на поздних стадиях развития плода.

Рожавшие пациентки гинекологических отделений понимают важность планирования и знают о последствиях упущенного времени.

Планирование и ранняя диагностика беременности создают благоприятные условия для зачатия, вынашивания и рождения здорового ребенка. Своевременная диагностика облегчает страдания женщин с хроническими заболеваниями.

Что делать паре перед планированием зачатия и беременности?

Правильный подход к беременности начинается задолго до зачатия. Будущие родители изменяют образ жизни и откладывают средства. С целью выяснения готовности организма женщины - обследуются в медучреждениях. По мере развития плода контролируют состояние матери и неродившегося ребенка. Своевременно принимают меры в опасных ситуациях.

Различают два подхода к обследованию:

1. Для здоровых партнеров используют типовую схему. В нее входит посещение специалистов, сдача анализов и флюорография.
2. Дополнительные процедуры назначают пациентам с хроническими заболеваниями, по результатам заключения узкопрофильных врачей, при неудовлетворительных анализах.

Точность диагноза зависит от полноты представленных супругами сведений. К гинекологу приходят с информацией о средней продолжительности менструального цикла женщины и с его последней датой.

Какие обследования предстоит пройти мужчине и женщине?

Задачи партнеров - приостановить, лучше - вылечить потенциальные источники опасности и предотвратить заражение в будущем. В перечне планируемых мероприятий - посещение специалистов узкого профиля.

1. В первую очередь - стоматолога. По результатам анализа соскоба из рта судят о количестве стрептококков и стафилококков. Превышение нормы свидетельствует об инфекции. Пренебрежение лечением ведет к взаимному заражению супругов через поцелуи.
2. Немаловажно обследование у ЛОРа: проверка на ОРВИ, тонзиллит и иные вирусные заболевания, ослабляющие иммунитет женщины.
3. Кардиолог обследует партнеров, чтобы выявить патологии, которые передаются по наследству. Например, недостаточности или порока сердечного клапана. Более пристальное внимание - женщине. От готовности сердечно-сосудистой системы женщины к дополнительной нагрузке зависит здоровье будущего ребенка и матери.
4. Флюорография обязательна для прохождения. Снимок легких без темных областей свидетельствует об отсутствии туберкулеза. Если со времени предыдущей проверки прошло менее одного года, рентгенофотографию не делают. Беременным флюорография противопоказана.

Какие существуют факторы риска?

• эндокринолога - при лишнем весе или нездоровой худобе;
• уролога - при нарушении мочеиспускании и болезнях почек;
• гастроэнтеролога - при заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
• иммунолога - при проблемах с иммунной системой.

Перед посещением генетика пара должна расспросить родню о наследственных заболеваниях, вплоть до детских.

Плохое наследие - не окончательный приговор. Врач проконсультирует мужчину и женщину о последствиях генетической предрасположенности к болезням. При плановом подходе важно это сделать до начала беременности.

По итогам наблюдений, врачи не рекомендуют иметь детей людям, в роду которых был выявлен сахарный диабет, эпилепсия, мышечная дистрофия (миопатия Дюшена), патология хромосом (синдром Дауна). В этот список входят наследственные заболевания, связанные с задержкой умственного развития по невыясненным причинам.

К факторам риска при планировании зачатия относят возраст супругов, особенно - женщины. По статистике, после 35-40 лет повышается риск невынашивания ребенка или возникновения патологий. Вероятность выкидыша высока у пациентов, имеющих две (и более) регрессивные (неудачные) беременности. Рискованно заводить детей семьям, которые имеют мальчиков и девочек с наследственными заболеваниями.

Какие анализы нужно сдать мужчине и женщине?

В стандартную схему входят анализы крови, мочи, гормонального фона.

Гинеколог назначает следующие анализы крови:

• общий: показывает состояние организма в целом;
• биохимический: выявляет скрытые воспаления органов;
• на инфекции: ВИЧ, СПИД, гонорею, гепатит B и C, RW (сифилис);
• на резус-фактор, зависит от группы крови матери, отца и будущего ребенка.

От последнего анализа зависит отторжении плода во время внутриутробного развития.

Каждый из партнеров проверяет гормональный фон. На уровень гормонов влияет на способность мужчины зачать ребенка и возможность женщины забеременеть.

Воспроизводство «своих» гормонов зависит от работы частей мозга. Гипоталамус и гипофиз связаны с мочеполовыми органами: яичками и яичниками. Если в организме женщины много «чужих» (мужских) гормонов, это проявляется во внешних признаках и внутренних состояниях.

К первой категории относится чрезмерное ожирение, наличие прыщей, усиленный рост волос на лице, руках, ногах. Внутреннее проблемы - сложности с зачатием и беременностью. Мужскому полу присущи свои проявления, в том числе, препятствующие отцовству.

Дальнейшее разъяснение касается особенностей подготовки к зачатию и родам супругов по отдельности.

Какие анализы сдавать женщине при планировании беременности?

С целью выяснения подготовки всех органов к вынашиванию и родам, гинеколог назначает общеклинические обследования и анализы. Полный список зависит от состояния пациентки, возраста, истории болезни (анамнеза), наследственности.

Настораживающими факторами являются: нерегулярные менструации, лишний вес, угреватость кожи.

К основному перечню процедур относят: гинекологические мазки, УЗИ-диагностику органов малого таза: яичников и матки, сдачу анализов крови, мочи, на инфекции.

Гинекологические мазки

Врач осматривает детородные органы женщины: матку и придатки. Берет мазок из влагалища. Лучшее время для обращения к гинекологу - на 5-6 день после менструации.

По результатам анализа микрофлоры судит о кандидозе, патогенных микроорганизмах, воспаление женских половых органов. Перечисленные факторы вредят развитию ребенка, вплоть до провоцирования выкидыша.

Анализ на инфекции

Течение болезней не всегда сопровождается ощутимыми симптомами или внешними проявлениями. С действием некоторых инфекций справляется организм взрослого человека, но для зарождения новой жизни и роста плода эта среда не подходит. Иногда - они наносят вред избирательно, в зависимости от пола.

Половые инфекции, герпес и группа ToRCH относится к категории наиболее распространенных заболеваний.

Жжение и зуд в половых органах женщины, присутствие следов от вагинальных выделений - это проявления половых инфекций.

Гинеколог назначает анализы на гарднереллу, мико- и уреаплазмы, хламидии. В зависимости от активности микроорганизмов, выписывает лекарства и рекомендует сроки воздержания от половых сношений.

Источником потенциальной опасности является вирус герпеса, особенно его генитальный тип. Избавиться от него невозможно, а приостановить распространение в организме человека - по силам. Для его выявления берут специальный анализ.

Есть микроорганизмы, вызывающие стойкую патологию (мутацию), которая сопровождается риском передачи измененных генов следующим поколениям. Это утверждение относится к группе ToRCH.

В понятие ToRCH входит наиболее опасные для беременной женщины заболевания:

• краснуха;
• токсоплазмоз: источники заражения - недостаточная термообработка продуктов, грязные овощи и фрукты, тесное общение с домашними животными;
• цитомегаловирусы: передаются при кашле, чиханье, рвоте и иных воздушно-капельных способах.

Опасность представляют ранее перенесенные заболевания: организм женщины вырабатывает разные типы антител, которые необходимо нейтрализовать до начала беременности.

Еще хуже - заражение во время вынашивания ребенка, при котором возможно отторжение плода.

В зависимости от вида ToRCH, времени излечения, концентрации и типа антител, - врач направляет на дополнительное обследование и анализы. Как правило, рекомендует отложить беременность до восстановления организма.

В некоторых случаях, например, при краснухе, дает направление на прививку. Планирование беременности при ToRCH проводить нельзя. Как правило, выписывают направление на аборт выписывает направление на аборт по медицинским показаниям.

Планирование беременности - комплекс профилактических мероприятий, направленных на снижение рисков рождения ребенка с врожденными заболеваниями, а также уменьшения числа осложнений во время беременности и родов у будущей мамы. Желательно начать подготовку к беременности за 3‒4 месяца до планируемого зачатия.

2. С чего начать обследование?

Комплексное диагностическое обследование - одна из важнейших задач, которая стоит перед будущими родителями. Будущей маме желательно пройти обследование у врача акушера-гинеколога , а будущему отцу ребенка рекомендуется посещение врача-уролога.

3. Осмотр у каких еще врачей нужно пройти?

Обоим будущим родителям следует посетить врача-терапевта (врача общей практики) поликлиники, к которой они . Терапевт может выявить хронические заболевания и вирусные инфекции, от которых нужно излечиться до зачатия.

После осмотров терапевт и врачи-специалисты дадут направления на исследования.

При наличии семейного анамнеза (рождение детей с наследственными заболеваниями в данной семье или у родственников) желательно посетить генетика в ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ» .

Не забудьте, что специалисты медицинских организаций ведут прием по .

4. Какие анализы необходимо сдать?

Будущим родителям нужно сдать следующие анализы:

• анализ на половые инфекции;
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• анализ на определение группы крови и резус-фактора (при наличии резус-отрицательной крови - резус-антитела);
• анализы крови на ВИЧ, гепатиты В и С;
• анализ крови на гормоны, в том числе на гормоны щитовидной железы;
• анализ на скрытые инфекции (TORCH-инфекции: токсоплазмоз; другие инфекции: ветряная оспа, парвовирус, листериоз; краснуха; цитомегаловирус; герпес);
• коагулограмма, гемостазиограмма.

Мужчине желательно пройти исследование спермы и секрета предстательной железы (по показаниям врача специалиста), а женщине - УЗИ-диагностику органов малого таза (яичников и матки) и обследование молочных желез (УЗИ или маммография).

После получения результатов всех анализов акушер-гинеколог и уролог на повторном приеме сделают вывод о состоянии здоровья родителей и дальнейшей Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2012 года № 572н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»

Чтобы родить здорового ребенка перед беременностью семейная пара должна пройти медицинское обследование.

Стандартное обследование при планировании беременности

Медицинское обследование желательно пройти всем женщинам, планирующим беременность. Обязательным такое обследование является для женщин, которые имеют хронические заболевания, а также любые проблемы со здоровьем.

Даже если Вы здоровы, это обследование не будет лишним, так как его результаты пригодятся Вам при наступлении беременности.

Стандартное обследование в роддоме ЦКБ при планировании беременности включает в себя:

1. Консультация терапевта

Если Вы здоровы, то эта консультация будет носить характер обычной диспансеризации. При наличии каких-либо хронических заболеваний терапевт определит объем обследования или порекомендует консультацию узкого специалиста (кардиолога, эндокринолога, невропатолога, аллерголога, нефролога и др.) для уточнения диагноза, определения возможности беременности и подбора дозы необходимого лечебного препарата.

2. Консультация окулиста

Если у Вас близорукость или были операции на глазах, то обязательно заранее оценить остроту зрения и состояние глазного дна, чтобы во время беременности не пропустить отрицательную динамику.

3. Консультация отоларинголога

Необходима, поскольку практически у всех имеется хронический тонзиллит. Если у Вас достаточно часто бывают простудные заболевания или ангины, желательно провести профилактическое местное лечение. Если Вы аллергик и имеете проблемы с носовым дыханием, необходимо заранее подобрать препараты для применения во время беременности.

4. Консультация стоматолога

Чтобы Ваши зубы не пострадали во время беременности, необходимо заранее оценить их состояние – проверить все пломбы, при необходимости поставить новые.

5. Консультация гинеколога

Если Вы здоровы, то визит к гинекологу пройдет в рамках диспансеризации. Если же есть проблемы, нужно обязательно уточнить диагноз и определиться с лечением. Если выявлены воспалительные заболевания (влагалища, шейки матки, маточных труб, слизистой матки, яичников), то планировать беременность можно только после проведенного противовоспалительного лечения.

6. УЗ-мониторинг

УЗ-исследование необходимо проводить с использованием влагалищного датчика на 6–7-й день цикла (оценка анатомии тела матки, шейки матки и яичников, толщины эндометрия – слизистой тела матки, наличия доминантного фолликула) и на 21–24-й день цикла (оценка состояния слизистой матки – толщина эндометрия, наличие желтого тела).

7. Анализы:

– Клинический анализ крови

Следует обратить внимание на уровень гемоглобина. При его снижении можно предположить наличие анемии – достаточно частого заболевания, которое может не иметь явных клинических проявлений. Не рекомендуется планирование беременности на фоне анемии – необходимо сначала пройти курс лечения.

– Общий анализ мочи

Если в анализе выявятся отклонения (повышенный уровень белка, лейкоцитов, эритроцитов, наличие бактерий), необходимо сделать более широкое обследование – анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи. После получения результатов необходимо обратиться к нефрологу или терапевту для определения причин отклонений, уточнения диагноза. Необходимо пройти курс лечения.

– Биохимический анализ крови

Необходимо проверить следующие показатели: общий белок, глюкоза, холестерин, общий билирубин, прямой билирубин, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, ЩФ. Дополнительно, желательно проверить показатели: триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, индекс атерогенности, инсулин.

– Гемостазиограмма + Д-димер

Данное исследование не является обязательным для всех – его рекомендуется провести при приеме гормонов, наличии проблем с венами (варикозное расширение вен, тромбофлебит).

– Мазок на флору (Микроскопия отделяемого влагалища и цервикального канала )

Мазки на флору лучше сдавать на 8–20-й день цикла при отсутствии кровянистых выделений. По мазку на флору сразу можно выявить кандидоз (молочница), гонорею, бактериальный вагиноз, трихомониаз, обычный кольпит. В любом случае, при наличии отклонений от стандарта, необходимо обратиться на прием к гинекологу.

– РАР-тест

При стандартном обследовании у гинеколога обычно проводится РАР-тест (мазок на наличие атипических клеток влагалищной части шейки матки и цервикального канала). Это исследование проводится на 8–20-й день цикла и обычно делается 1 раз в 3 года. Если результаты РАР-теста в норме за последние 3 года, исследование можно не делать. Если же были отклонения, то перед планированием беременности лучше сделать исследование для уточнения дальнейшей тактики — можно ли планировать беременность или сначала необходимо пройти курс лечения шейки матки.

– ПЦР-диагностика на ВПЧ-инфекцию (вирус папилломы человека)

Данное исследование особенно важно при наличии кондилом вульвы, промежности, влагалища, поскольку требуется специфическое лечение до начала планирования беременности.

– ПЦР-диагностика на хламидии, уреаплазму, микоплазму, вирус простого герпеса (ВПГ), цитомегаловирус (ЦМВ)

Эти исследования не являются обязательными, если мазки на флору в пределах нормы, а жалобы отсутствуют.

– Кровь методом ИФА на ТОРЧ-инфекции токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус, герпес).

Наибольшее значение имеет определение специфического иммунитета к краснухе, обладающей практически стопроцентным тератогенным эффектом при инфицировании на сроках до 12-ти недель. При этом необходимо проводить прерывание беременности по медицинским показаниям. Если же у Вас нет иммунитета к краснухе, то проводится вакцинация, после которой необходимо в течение 2–3-х месяцев предохраняться от беременности и лишь спустя этот срок планировать зачатие.

– Группа крови и резус-фактор

Если у Вас первая группа крови и/или резус-отрицательная принадлежность крови, то показано обследование мужа на групповую и резус-принадлежность. При повторной беременности у резус-отрицательной женщины можно еще до беременности определить титр специфических резусных антител , чтобы оценить риски развития гемолитической болезни во время будущей беременности.

– Анализ крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты В, С

Это стандартное обследование, проводимое в рамках обычной ежегодной диспансеризации.

– Анализ гормонального статуса

Если у вас есть нарушения менструального цикла, избыточное оволосение тела, отсутствует овуляция по данным УЗИ – необходимо провести гормональное обследование.

Сделать анализ крови натощак с утра до 5–6-го дня цикла (оценка базального уровня гормонов) и на 20–22-й день цикла (для оценки уровня прогестерона). Если в анализах есть отклонения уровня гормонов, они обязательно повторяются через цикл. На основании однократного исследования нельзя сделать серьезные выводы. Уровень каких именно гормонов необходимо проверить, определяет врач-гинеколог.

Перечень гормонов, влияющих на процесс зачатия и беременности:

Лютеинизирующий гормон (ЛГ);
фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
пролактин (PRL) и тест на макропролактин при выявлении повышенного уровня пролактина;
эстрадиол (Е2);
тестостерон(Т);
кортизол (F);
дегидроэпиандростерона сульфат (ДГА-S);
17-оксипрогестерон (17-ОП);
тиреотропный гормон (ТТГ);
трийодтиронин свободный (Т3 свободный);
тироксин свободный (Т4-свободный);
прогестерон (Р).

8. Обследования, которые должен пройти муж

Если у мужа отсутствуют жалобы на здоровье со стороны здоровья, прохождение обследований не является обязательным. Если же есть какие-либо проблемы, необходимо начать с самых банальных и общих анализов:

Клинический анализ крови;
общий анализ мочи;
анализ крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты В, С;
мазок из уретры на флору.

Если в результате обследования выяснилось, что Вы здоровы, поздравляем Вас!